严忠浩 |《金瓶梅》中的医事：内科篇之“痨病”

郑旺是西门庆的家奴，后改名来旺，徐州人此人在《金瓶梅》中，是个倒霉蛋，一点不旺文章源自 四大名著网:http://www.sdmz.cn四大名著-http://www.sdmz.cn/51928.html

西门庆私淫来旺妇一回中，那来旺儿，因他媳妇自家痨病死了，月娘新近与他娶了一房媳妇娘家姓宋，乃是卖棺材宋仁的女儿……这人便是宋惠莲，与来旺同在西门庆家当佣文章源自 四大名著网:http://www.sdmz.cn四大名著-http://www.sdmz.cn/51928.html

因宋惠莲被西门庆霸占，来旺发觉后出言不逊，被西门庆设计陷害，递解原籍为民，宋惠莲为此自缢文章源自 四大名著网:http://www.sdmz.cn四大名著-http://www.sdmz.cn/51928.html

西门庆死后，来旺因早与孙雪娥有关系，两人密谋盗窃财物，不料事发被捉，判刑五年文章源自 四大名著网:http://www.sdmz.cn四大名著-http://www.sdmz.cn/51928.html

孙雪娥被转卖两次，后也自缢所以说，来旺是个倒霉蛋文章源自 四大名著网:http://www.sdmz.cn四大名著-http://www.sdmz.cn/51928.html

那么，来旺头个媳妇痨病死了，是怎么回事呢？文章源自 四大名著网:http://www.sdmz.cn四大名著-http://www.sdmz.cn/51928.html

痨病是中医的病症名广义的痨病为多种慢性消耗性疾病的总称，如色病又称房痨狭义的痨病专指肺痨，即现代医学中的肺结核病文章源自 四大名著网:http://www.sdmz.cn四大名著-http://www.sdmz.cn/51928.html

其实，肺痨也是一种慢性消耗性疾病来旺头个媳妇在书中无名无姓，可怜的她究竟死于是广义的痨病，还是狭义的痨病呢？无法从书中得知文章源自 四大名著网:http://www.sdmz.cn四大名著-http://www.sdmz.cn/51928.html

我们就只来谈谈狭义的痨病吧！文章源自 四大名著网:http://www.sdmz.cn四大名著-http://www.sdmz.cn/51928.html

其实，早在明代胡慎柔撰的《慎柔五书》中就主指出：肺痨热，瘦损，有虫在肺，令人咳逆气喘就认识到是传染病了

肺痨即肺结核，是由结核杆菌感染引起的一种慢性呼吸道传染病通过空气传播，结核杆菌可在人体内长期潜存,当抵抗力降低时发病

表现为午后潮热，乏力、盗汗、食欲不振、月经失调、体重减轻等全身症状，病人可有干咳、胸痛、咯血等局部症状

几千年来，肺结核病夺走无数人的生命，结核病被称为白死病，人们把它和中世纪的黑死病——鼠疫相提并论，说明它死亡率之高，而人们对它束手无策，古人常谈痨色变

自20世纪发明了链霉素、异烟肼、利福平等有效药物后，本来已经得到控制的肺结核病，近年来又在世界范围内出现广泛流行趋势

人们对结核病的斗争又进入了新时期有一定抗药性的结核杆菌，治疗更为困难，对几千年痨病的斗争任重而道远！

《金瓶梅》李瓶儿苦痛宴重阳一回中，江湖骗子赵龙岗在给李瓶儿诊病时，还说及干血痨一病，这又是什么病呢？

干血痨是中医的一个病名，早在两千年前东汉张仲景的《金匮要略》中就有关于干血痨的记载，病因为五劳所伤，虚火久蒸，干血内结，瘀滞不通；久则瘀血不去，新血难生，津血不通外荣症状有经闭不行，身体羸瘦，不思饮食，胃蒸潮热，肌肤甲错，面目黯黑等

可见，干血痨也是一种慢性消耗性疾病

《金瓶梅》韩爱姐湖州寻父一回中，庞春梅偷情无度，以致生出骨蒸痨病，这又是什么痨病呢？

骨蒸是形容其发热自骨髓蒸发而出中医认为，骨蒸其根在肾，旦起体凉，日晚即热，烦躁，寝不能安，食无味，小便赤黄、忽忽烦乱，细喘无力，腰疼，两足厥冷，手心常热、蒸盛过伤，内则变为疳，食人五藏（隋.巢元方《诸病源候论》）

骨蒸痨病常有盗汗、梦交、遗精或月经不调等症，多由阴虚内热所致骨蒸痨病也是一种慢性消耗性疾病

通过对痨病、干血痨、骨蒸痨病的浅释，也许对古代中医中痨病有所认识吧！