严忠浩 |《金瓶梅》中的医事：内科篇之孟玉楼为啥呕吐嘈杂—说急性胃炎

应伯爵家摆儿子的满月酒，西门庆家的五个妻妾--吴月娘儿、李娇儿、孟玉楼、孙雪娥、潘金莲,打扮得花枝招展，前呼后拥，前去吃酒

这一日，孟玉楼实际上没有吃什么，只觉得恶心吃不下回家后，她把所吃的酒也全都吐了文章源自 四大名著网:http://www.sdmz.cn四大名著-http://www.sdmz.cn/51982.html

吴月娘叫西门庆去瞧瞧她西门庆进房，只见孟玉楼歪在炕上，正倒着身子呕吐，呻呤不止，两手揉着胸前西门庆问她哪儿不舒服，孟说：心凄的慌文章源自 四大名著网:http://www.sdmz.cn四大名著-http://www.sdmz.cn/51982.html

西门庆忙叫丫头兰香炖苦艳茶给孟玉楼吃这是当时茶的一种吃法，不是用开水冲泡茶叶，而是把茶叶和水一起放在火上慢煮，把茶炖得浓浓的、苦苦的、香香的文章源自 四大名著网:http://www.sdmz.cn四大名著-http://www.sdmz.cn/51982.html

西门庆又想起，昨日有人送十粒广东牛黄清心蜡丸，用酒儿一起服用更好，便差兰香去吴月娘处取两丸药来吃文章源自 四大名著网:http://www.sdmz.cn四大名著-http://www.sdmz.cn/51982.html

西门庆用筛热的酒，剥去蜡，里面露出金丸来，看着妇人吃下去吃后不久，那妇人说：疼便止了，心口儿还有些嘈杂文章源自 四大名著网:http://www.sdmz.cn四大名著-http://www.sdmz.cn/51982.html

到了第二天，吴月娘问孟玉楼：你吃了那蜡丸，心口内不疼了？孟玉楼道：今早吐了两口酸水才好了文章源自 四大名著网:http://www.sdmz.cn四大名著-http://www.sdmz.cn/51982.html

呕吐、恶心、嘈杂、吐酸、胃脘疼是孟玉楼这次患病的主要症状，现在看来可能得的是急性胃炎文章源自 四大名著网:http://www.sdmz.cn四大名著-http://www.sdmz.cn/51982.html

现代医学认为，急性胃炎系指各种原因所引起的急性胃黏膜炎性病变急性胃炎按病因及病理变化的不同可分为：文章源自 四大名著网:http://www.sdmz.cn四大名著-http://www.sdmz.cn/51982.html

急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性感染性胃炎、急性糜烂性胃炎等多种，其中以急性单纯性胃炎最为常见文章源自 四大名著网:http://www.sdmz.cn四大名著-http://www.sdmz.cn/51982.html

急性单纯性胃炎可由饮食、化学物理刺激等引起，病人症状轻重不一，表现为上腹饱胀、疼痛、恶心、呕吐、心嘈、吐酸等

《黄帝内经》中指出：饮食自倍，脾胃乃伤，寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也

中医认为饮食不节，寒温失直，情志不调，皆可招致胃部病症

对于孟玉楼的病症，西门庆虽然不是医生，但也用了三招，还颇有效果

第一招，叫丫头兰春炖苦艳茶给孟玉楼喝

这苦艳茶是用茶叶和水一起炖出来的热茶，又浓又苦又香，具有暖胃作用

第二招，牛黄清心蜡丸两粒，用酒吞服

牛黄清心蜡丸方出《太平惠民和剂局方》，由白芍、麦门冬、黄芩、全当归、防风、白术、柴胡、桔梗、川芎、茯苓、杏仁、神曲、蒲黄、人参、羚羊角、麝香、冰片、肉桂、大豆黄卷、阿胶珠、雄黄、山药、百蔹、干姜、牛黄、犀角、甘草、大枣等28味中药组成

功能有治诸风缓纵不遂，开窍醒神、心气不足，虚焕不寐、神志不宁、心神恍惚、头目眩晕、胸中郁热、惊悸悲忧、喜怒无常，或发狂癫、神情烦乱等

因药丸用金箔为衣，所以西门庆剥去蜡，里面露出金丸来不过，从牛黄清心丸的功效来看，对孟玉楼的病情并不对症，是西门庆自作聪明，乱用药但对孟玉楼来说，也许是一种有效的安慰心理治疗

第三招，是西门庆对女人一套心理安慰治疗法

如用手帮孟玉楼揉胸，加上甜言蜜语，一番温顺因为西门庆一直在潘金莲和如意儿那儿过夜，很少到后面诸妻妾房中

在孟玉楼生日当晚，西门庆都没进她房，孟玉楼口中不说，其实心中很难过，也是诱发生病原因之一当西门庆到她房中来，自然病就好多了

如果孟玉楼在现在得了急性单纯性胃炎，那该怎么办呢？

最好的方法是暂时禁食，第二天再给予流质饮食如呕吐得很厉害，必要时可以静脉补液，以纠正失水

在《金瓶梅》中，西门庆不但给孟玉楼乱吃牛黄清心丸，还要用热酒吞服，更是让人一头雾水

中医学认为，酒乃水谷之气，味辛、甘、性大热、气味香醇，可以进入心、肝二经，具有上升和发热的特性，有通血脉、散瘀血、行热势、御寒气、消冷积等功用

古人用酒送服中药，可借助酒的辛热之性，缓和药物的寒性，用酒升提之性，引药上行，使药力迅速到达全身的经脉，以增强活血通络、祛风散寒的作用

人们日常服用的中药或中成药可以用温酒送服的，一般有三类情况：

一类是具有活血行气、化瘀通脉作用的药物，如云南白药、七厘散等；用来治疗痛经、月经不调的，如香附丸、痛经丸等；用来治疗手足麻木、中风偏瘫的，如大活络丸、人参再造丸等

二类是具有祛除风湿、解除痹痛作用的药物，如追风丸、强筋壮骨丸等

三类是具有补益肝肾作用药物，如枸杞子、鹿茸、菟丝子等

酒与中药同服，尽管可增强部分药物药效，但最好还是在医生指导下服用如有脑出血和有出血倾向疾病者、酒精过敏者、妊娠和哺乳期妇女，有肝脏疾病者、血压偏高者，有消化系统疾病者等，则应该忌用

孟玉楼本就恶心、呕吐、嘈杂、吐酸水，怎么可以用热酒送服药呢？

因此说一头雾水